◎お電話でも受け付けております。
 福岡YMCA 七隈本館 TEL:092-831-1771(10:00~18:00)※日・祝祭日除く

申し込みキャンプ
※必須
◎複数申し込み可能です

あまくさわくわくキャンプ
デイキャンプ 1 ~クッキング~
  ※現在定員に達しており、「キャンセル待ち」での受付となります。
デイキャンプ 2 ~ハイキング~
デイキャンプ 3 ~クラフト~
集中たいそう教室
インターナショナルキッズプログラム

参加者名 ※必須
ふりがな

性  別 ※必須

男性  女性

生年月日 ※必須

西暦 年  月  日生まれ

学年

 例)幼稚園年中,小学2年生

幼稚園・保育園・学校名

郵便番号

 例)814-0133 

住所1(県・市・区) ※必須
住所2(番地・部屋番号)
※必須

保護者名 ※必須

電話番号 ※必須
緊急連絡先

 ※携帯電話など連絡のとれやすい番号

E-mail ※必須

支払い方法(窓口/振込み) ※必須

情報入手リスト

1.YMCAからの案内  2.窓口でのチラシ
3.折込みチラシ  4.ホームページ 
5.幼稚園や学校からの配布物
6.お友だち紹介 
7.その他 

現在所属のプログラム

※YMCAプログラム参加者
 のみ入力
1.サッカー  2.アウトドアクラブ  3.パレットクラブ
4.キッズたいそうくらぶ  5.英会話  6.正会員
7.協力会員 

近年参加された
YMCAキャンプ

キャンプ活動写真(CDR)

※500円(税込)

購入する  購入しない

※集中たいそう教室、インターナショナルキッズプログラムに関しては写真販売はありません

メッセージ

取得した個人情報については、漏洩、紛失、毀損または、個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。取扱いに同意された方は次の項目欄にチェックをして内容確認後、送信して下さい。

送信確認

個人情報の取扱いに同意します

※必須項目です。

 
このページの先頭へジャンプします